Оглавление.
2. Права и обязанности потребителей услуг (пациентов).
3. Условия предоставления медицинских услуг потребителям (пациентам)
4. Порядок предоставления информации о состоянии здоровья пациента
5. Порядок выдачи справок и медицинских заключений
8. Особенности внутреннего распорядка учреждения при оказании стационарной медицинской помощи
9. Правила посещения родственниками пациентов в хирургическом стационаре
10. Правила пребывания пациентов в хирургическом стационаре
1. Общие положения
1.1.Правила внутреннего распорядка лечебного учреждения для потребителей услуг (пациентов) (далее — «Правила») являются организационно-правовым документом, регламентирующим в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» порядок пребывания и поведение пациента во время нахождения в учреждении здравоохранения (далее — «медицинский центр»), а также иные вопросы, возникающие между участниками правоотношений — пациентом (его представителем) и медицинским центром.
1.2.Настоящие Правила обязательны для персонала и пациентов, а также иных лиц, обратившихся в медицинский центр или его обособленное подразделение. С Правилами внутреннего распорядка пациенты знакомятся путем получения памятки или изучения их на специальном информационном стенде /в общедоступной папке на рецепции обособленного подразделения.
1.3. Настоящие Правила разработаны в целях реализации предусмотренных законом прав пациента, создания комфортных условий пребывания пациентов и безопасного труда медицинского персонала, обеспечения оптимального лечебно-диагностического процесса, соблюдения санитарно-противоэпидемического режима, проведения лечебно-профилактических и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий надлежащего объема и качества.
2. Права и обязанности потребителей услуг (пациентов).
2.1. При обращении за медицинской помощью в медицинский центр и его обособленные подразделения пациент имеет право на:
-
уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала;
-
выбор врача, т.е. получение информации о фамилии, имени, отчестве, должности и квалификации лечащего врача и других лиц, непосредственно участвующих в оказании медицинской помощи;
-
обследование, лечение и пребывание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
-
проведение по его просьбе консилиума в случае несогласия с поставленным диагнозом, назначенными методами диагностики и лечения;
-
облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами;
-
сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении;
-
отказ от оказания (прекращения) медицинского вмешательства;
-
получение информации о состоянии своего здоровья, о предлагаемых методах обследования и лечения, об их преимуществах, недостатках и степени риска, а также на выбор лиц, которым в интересах пациента может быть предоставлена информация о состоянии его здоровья;
-
получение медицинских и иных услуг в рамках программ обязательного и добровольного медицинского страхования либо на платных условиях;
-
по запросу при нахождении пациента в стационаре:
-
o допуск к нему адвоката или иного законного представителя для защиты его прав;
-
o допуск к нему священнослужителя и предоставление условий для религиозных обрядов, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок больницы.
2.2. При обращении за медицинской помощью в медицинский центр и его обособленные подразделения пациент обязан:
-
соблюдать внутренний распорядок работы учреждения, тишину, чистоту и порядок;
-
исполнять требования пожарной безопасности; при обнаружении источников пожара, иных источников, угрожающих общественной безопасности, пациент должен немедленно сообщить об этом персоналу;
-
уважительно относиться к медицинскому персоналу, проявлять доброжелательное и вежливое отношение к другим пациентам;
-
выполнять требования и предписания лечащего врача;
-
соблюдать рекомендуемую врачом диету;
-
сотрудничать с лечащим врачом на всех этапах оказания медицинской помощи;
-
уведомлять лечащего врача о наличии заболеваний, противопоказаний и имеющихся аллергических реакций;
-
оформлять в установленном порядке свой отказ от получения информации против своей воли о состоянии здоровья, о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, в том числе, в случаях неблагоприятного прогноза развития заболевания, отказ от медицинского вмешательства или его прекращение;
-
бережно относиться к имуществу медицинского центра и других пациентов.
2.3. В помещениях медицинского центра и его обособленных подразделений пациентам запрещается:
-
нахождение в верхней одежде, без сменной обуви или бахил (исключение – по особому распоряжению в летнее время);
-
курение в зданиях, помещениях и на крыльце учреждения; на территории МЦ радиусом не менее 50 метров;
-
распитие спиртных напитков;
-
употребление наркотических средств, психотропных и токсических веществ;
-
появление в состоянии алкогольного, наркотического и токсического опьянения, за исключением необходимости в экстренной и неотложной медицинской помощи;
-
проведение фото и видео съемки без согласования с Главным врачом учреждения;
-
посещение пациентов в вечернее и ночное время, без согласования с заведующим отделением или заместителем главного врача на территории МЦ;
-
пользование служебными телефонами организации;
-
разговоры по личному телефону, доставляющие неудобства другим пациентам и мешающие проведению приема или медицинских манипуляций.
3. Условия предоставления медицинских услуг потребителям (пациентам)
3.1. Прием пациента специалистом осуществляется:
- по предварительной записи (исключение: услуги лаборатории), либо в момент обращения пациента в медицинский центр при наличии свободного (не зарезервированного) времени приема у специалиста;
- при наличии заключенного договора между пациентом и медицинским центром.
3.2. Договор на осуществление услуг между пациентом и медицинским центром заключается при предъявлении пациентом документа, удостоверяющего личность, на основании 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», ст.13, ч. 1-2, а также Положением о паспорте гражданина Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства № 828 от 08.07.1997г.
3.2.1. Прринимают следующие документы, удостоверяющие личность:
-
паспорт,
-
заграничный паспорт,
-
водительские права,
-
военный билет,
-
служебное удостоверение, выданное государственными или муниципальными органами и учреждениями.
3.2.2. Требования к документам: наличие фотографии, номер, дата выдачи, период его действия (не просрочен), печать организации, выдавшей документ, и подпись руководителя (или иного лица, ответственного за выдачу документов в организации).
3.2.3. Строгое наличие паспорта необходимо в трех случаях:
-
при первичном обращении и заключении договора;
-
при обращении по полисам ОМС, для получения услуг КТ, МРТ, R-исследования.
3.3. Для заключения договора на несовершеннолетнего требуется наличие следующих документов:
-
паспорт законного представителя пациента;
-
свидетельство о рождении ребенка;
-
с 14 лет - паспорт несовершеннолетнего пациента;
-
нотариальная доверенность/ нотариальное согласие родственнику/ представителю.
3.3.1. Законными представителями несовершеннолетнего являются:
-
родители (мать и/или отец);
-
усыновители;
-
опекуны или попечители на основании постановления об установлении опеки либо попечительства;
-
иные лица на основании нотариально удостоверенной доверенности (согласия), выданной одним из родителей либо опекуном (попечителем).
3.4. Для заключения договора на недееспособного пациента требуется наличие следующих документов:
-
паспорт пациента;
-
паспорт законного представителя пациента;
-
постановление органов опеки и попечительства об установлении опеки либо попечительства;
-
нотариальная доверенность/ нотариальное согласие родственнику/ представителю.
3.4.1. Законными представителями недееспособного являются:
-
опекуны или попечители на основании постановления об установлении опеки либо попечительства
-
иные лица на основании нотариально удостоверенной доверенности (согласия), выданной одним из опекунов (попечителем)
3.5. Для получения услуг по ОМС пациенту необходимы:
-
паспорт, гражданина РФ (либо иной документ¸ удостоверяющий личность);
-
страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования;
-
направление от врача с личной печатью, подписью и печатью ЛПУ;
-
с собой необходимо иметь медицинские документы по текущему заболеванию (результаты предыдущих обследований, заключения врачей, амбулаторную карту, выписки из ЛУ и т.п.)
-
при направлении на МРТ и КТ дополнительно необходимы направление на исследование из поликлиники по месту прикрепления, виза и печать заместителя врача по лечебной работе направляющего медицинского учреждения;
-
на проведение химиотерапии необходима расписанная схема химиотерапии из онкологического диспансера;
-
для процедуры ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) необходим СНИЛС.
3.6. Услуги, на которые записан пациент, должны быть оплачены до приема.
Если на приеме пациенту планируется оказание комплекса услуг, стоимость которых превышает внесенную предоплату, врач перед оказанием услуг должен уведомить пациента о стоимости дополнительных услуг и получить согласие пациента на доплату за услуги после приема.
3.7. Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство (на основании 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», ст.20, от 21.11.2011).
3.8. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство (ИДС) или отказ от медицинского вмешательства оформляется в письменной форме, подписывается гражданином, одним из родителей или иным законным представителем, медицинским работником и содержится в медицинской документации пациента.
3.9. Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь при угрожающих жизни состояниях оказывается без оформления ИДС.
4. Порядок предоставления информации
о состоянии здоровья пациента
4.1. Сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну в соответствии со ст. 13 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
4.2. Пациенту, законному представителю (опекуну, попечителю согласно ст. 35, "ГК РФ от 30.11.1994 N 51-ФЗ) информация о состоянии здоровья, диагнозе и проводимом лечении предоставляется лечащим врачом в доступной, соответствующей требованиям медицинской этики и деонтологии форме в соответствии со ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Средний и младший медицинский персонал не уполномочен предоставлять пациенту или его законным представителям (опекуну, попечителю) информацию о состоянии здоровья, диагнозе и проводимом лечении.
4.3. Информация медицинского характера о находящихся (находившихся) на лечении пациентах в вышестоящие органы здравоохранения и правоохранительные органы предоставляется в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, на основании письменного запроса.
4.4. Информация о состоянии здоровья, диагнозе и проводимом лечении пациента по телефону сотрудниками медицинского центра не предоставляется.
4.5. Результаты клинических исследований и лабораторных анализов выдаются лично самому пациенту/законному представителю: родителю/опекуну/попечителю либо доверенному лицу на основании нотариально оформленной доверенности;
4.6. Полномочия законного представителя должны быть выражены в доверенности, выданной и оформленной в соответствии с законом, удостоверены в нотариальном порядке согласно ст. 53, " ГК РФ от 14.11.2002 N 138-ФЗ.
4.7. В нотариальной доверенности либо нотариальном согласии родственнику (представителю) несовершеннолетнего /недееспособного, предъявляемой в медицинский центр, должны быть обязательно указаны полномочия представителя представлять интересы несовершеннолетнего /недееспособного при обращении в медицинские организации, присутствовать при оказании медицинской помощи и получать медицинские документы несовершеннолетнего.
4.8. Сведения о том, кому из близких может передаваться медицинская информация, заносятся со слов пациента в медицинскую карту (в информированном добровольном согласии) и подписываются пациентом.
4.9. Информация, составляющая врачебную тайну, может предоставляться без согласия пациента и его законных представителей только по основаниям, предусмотренным действующим законодательством.
4.10. Информация о состоянии здоровья не может быть предоставлена пациенту или его законным представителям против его воли.
4.11. В случае неблагоприятного прогноза развития заболевания сообщается информация родственникам (супругу, супруге, детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушкам, бабушкам), если пациент не определил иное лицо, которому должна быть передана такая информация (ст.22 ФЗ от 21.11.2011 N 323-ФЗ).
4.12. При разглашении врачебной тайны, лица, виновные в этом, несут дисциплинарную, административную или уголовную ответственность в соответствии с нормами действующего законодательства.
5. Порядок выдачи справок и медицинских заключений
5.1. Медицинская документация является учётной и отчётной документацией, собственником и держателем которой является наш медицинский центр и содержит информацию, которая составляет врачебную тайну.
5.2. Результаты всех медицинских исследований, а также медицинская документация (выписки, копии медицинской карты, справки для налоговых органов и т.п.) выдаются непосредственно самому пациенту при наличии документа, удостоверяющего личность, либо другому лицу при предъявлении нотариально заверенной доверенности и документа, удостоверяющего личность получателя на основании 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», ст.13, ч. 1-2. в течение не более 14 (четырнадцати) календарных дней со дня поступления запроса.
5.3. Оригинал медицинской карты по запросу правоохранительных органов может быть выдан самому пациенту при наличии документа, удостоверяющего личность, либо другому лицу при предъявлении нотариально заверенной доверенности и документа, удостоверяющего личность получателя, по решению главного врача медицинского центра под расписку.
5.4. В порядке, установленном законодательством Российской Федерации, застрахованным пациентам на случай временной нетрудоспособности выдается листок нетрудоспособности. Другим категориям граждан выдаются надлежаще оформленные справки установленной формы.
5.5. При заболеваниях, профессиональных заболеваниях (травмах, в том числе полученных вследствие несчастного случая на производстве), когда лечение осуществляется в амбулаторно-поликлинических условиях, листок нетрудоспособности выдается в день установления временной нетрудоспособности на весь период временной нетрудоспособности, включая нерабочие праздничные и выходные дни.
5.6. Не допускается выдача и продление листка нетрудоспособности за прошедшие дни, когда гражданин не был освидетельствован медицинским работником.
5.7. Выдача и продление листка нетрудоспособности за прошедшее время может осуществляться в исключительных случаях по решению врачебной комиссии при обращении гражданина в медицинскую организацию или посещении его медицинским работником на дому.
5.8. За нарушение предписанного лечащим врачом режима пациент может быть выписан с соответствующей отметкой в больничном листе.
5.9. Нарушением считается:
-
неявка или несвоевременная явка на прием к врачу или на процедуру;
-
несоблюдение предписанного режима, требований и рекомендаций лечащего врача;
-
прием лекарственных препаратов по собственному усмотрению;
-
отказ от направления или несвоевременная явка в учреждение медико-социальной экспертизы на ВКК или ВТЭК.
5.10. В день выписки из стационара пациенту выдается листок (справка) нетрудоспособности, оформленный в порядке, установленном законодательством, и, по требованию пациента, справка о стационарном лечении, заключительная выписка из медицинской карты стационарного больного. Результаты обследования, либо их копии (заключения, ЭКГ и т.д.) могут быть выданы пациенту с обязательным сохранением копий в медицинской карте стационарного больного.
5.11. При утере пациентом листка (справки) нетрудоспособности дубликат может быть выдан на основании заявления пациента при его обращении, либо его представителя с обязательным предоставлением документа, удостоверяющего личность, с разрешения главного врача или его заместителя. Листок нетрудоспособности, выданный после выписки из стационара, выдается за подписью председателя врачебной комиссии.
5.12. Родственникам пациента, находящегося на лечении в стационаре, может быть выдана доверенность на однократное получение ежемесячного денежного пособия (пенсии) пациента. Наличие оснований для выдачи доверенности и лицо, которому она может быть выдана, определяет лечащий врач, который при этом действует в интересах пациента и имеет право отказать в выдаче доверенности в случае сомнений по поводу соблюдения этих интересов. Доверенность заверяется подписями лечащего врача (заведующего отделением), заместителя главного врача (главным врачом) и гербовой печатью больницы. (Приложение 2)
6.Порядок разрешения конфликтных ситуаций
между медицинским центром и пациентом (законным представителем).
6.1. В процессе оказания медицинской помощи врач и пациент имеют равные права на уважение их человеческого достоинства и могут защищать его в соответствии с действующим законодательством. Взаимоотношения врача и пациента должны строиться на основе взаимного доверия и взаимной ответственности.
6.2. Врач в исключительных случаях вправе отказаться от работы с пациентом, по согласованию с заведующим отделением, перепоручив его другому специалисту:
а) при отсутствии необходимой технической возможности для оказания необходимого вида помощи (отсутствие оборудования для проведения операции и др.);
б) при невозможности установить с пациентом контакт.
6.3. При возникновении у пациента (его законного представителя) претензий и жалоб на качество медицинской помощи в процессе нахождения в условиях лечения в медицинском центре, он (его законный представитель) может обратиться в устной или письменной форме:
- непосредственно к заведующему соответствующим отделением медицинского центра,
- руководителю обособленного подразделения,
- заместителю главного врача по контролю качества,
- первому заместителю главного врача по лечебной работе,
- главному врачу медицинского центра,
- а также по всем открытым каналам взаимодействия (Книга отзывов и предложений, официальный сайт, корпоративная почта, Служба заботы о клиентах).
6.4. Порядок работы с обратной связью от пациентов регламентирован Приказом № 94/3 от 16 октября 2017г., который включает в себя описание процесса работы с обращениями пациентов, каналы получения информации от пациентов, сроки рассмотрения обращений пациентов.
6.4.1. Установленный процесс работы с обращениями пациентов:
-
Прием сообщения.
-
Регистрация обращения в Реестре обратной связи.
-
Назначение ответственного за разбор обращения.
-
Первичный контакт с пациентом (отзыв принят, благодарность, извинения, вопросы).
-
Служебное расследование и вторичный контакт с пациентом (при необходимости.)
-
Врачебная комиссия (при необходимости).
-
Решения относительно сотрудника, пациента и компании
-
Восстановление лояльности пациента.
6.4.2. Открыты следующие каналы получения информации от пациентов:
1) Книга отзывов и предложений
2) Звонок в CALL-центр
3) Письмо по эл.почте
4) Сообщение в официальную группу в социальных сетях;
5) Ящик «Ваше мнение поможет нам стать лучше»;
6) Звонок начальнику отдела сервиса и коммуникаций;
7) Flamp.ru или другие сайты-отзовики;
8) Устное сообщение сотруднику
6.4.3. Сроки рассмотрения обращений клиентов
6.4.3.1. Срок первичного реагирования на отзыв – максимально быстро при получении сообщения, но не более трех календарных дней.
6.4.3.2. Последующие требования к срокам ответов (в соответствие Закону «О защите правпотребителей»):
— 2 дня на рассмотрение отзыва. За этот срок необходимо разобраться в существе претензии, принять меры к устранению отмеченных недостатков и нарушений в работе;
— 5 дней на ответ по обращению (до 10 дней по закону). Администрация должна подготовить ответ о принятых мерах и связаться с клиентом (если отзыв письменный и указан адрес – направить по почте);
— до 15 дней — срок возможного продления для проведения расследования.
7. Особенности внутреннего распорядка учреждения при оказании
амбулаторно-поликлинической медицинской помощи
7.1. В целях оказания медицинской помощи надлежащего объема и качества граждане в установленном порядке могут обратиться в соответствующее подразделение медицинского центра.
7.2. В амбулаторно-поликлинических подразделениях пациентам в соответствии с договором оказывается первичная медико-санитарная и специализированная помощь непосредственно в учреждении или на дому.
7.3. При необходимости оказания амбулаторно-поликлинической помощи пациент обращается в центр приема звонков (8-351-220-22-03) или на рецепцию обособленного подразделения, обеспечивающего регистрацию пациентов на прием к врачу или вызова врача на дом. Предварительная запись на прием к врачу осуществляется при непосредственном обращении пациента или по телефону.
7.4. Информацию о времени приема врачей всех специальностей с указанием часов, а также о правилах вызова врача на дом, о порядке предварительной записи на прием к врачам, о времени и месте приема населения главным врачом медицинского центра и его заместителями, адреса обособленных подразделений медицинского центра, оказывающих экстренную помощь в течение суток, пациент может получить в центре приема звонков (8-351-220-22-03) или на рецепции в устной форме и наглядно — на информационных стендах, расположенных в помещениях медицинского центра, а также в открытых источниках информации: в сети интернет и на официальном сайте медицинского центра lotos74.ru.
7.5. Для удобства пациенту по желанию выдается «Талон приема» к врачу установленной формы с указанием:
-
ФИО и года рождения пациента,
-
ФИО, специализации и категории врача,
-
даты услуги;
-
адреса обособленного подразделения, где назначен прием;
-
времени начала приема.
7.6. При амбулаторном лечении (обследовании) пациент, в том числе, обязан: являться на прием к врачу в назначенные дни и часы; соблюдать лечебно-охранительный режим, предписанный лечащим врачом.
7.7. При опоздании пациента на прием к врачу или на проведение лечебной процедуры более чем на 15 минут, прием может быть перенесен на другое удобное для пациента время / другой день (исключение: пациент может быть принят врачом при отсутствии записи на следующее время приема).
7.8. При затянувшимся течении основного заболевания, врач имеет право направить пациента на консультацию заведующего отделением; организовать консилиум; направить на врачебную комиссию.
7.9. При назначении более 5 лекарственных препаратов одномоментно, врач сообщает данные пациента заведующему отделением с целью направления данного пациента на врачебную комиссию.
7.10. При показаниях врач выписывает пациенту направление в стационар.
7.11. При отказе пациента от госпитализации врач оформляет письменный отказ от госпитализации. При отказе пациента подписывать данный документ, заверяет его подписями двух докторов. При повторном отказе от госпитализации (на повторном приеме) - направляет на врачебную комиссию.
7.12. Режим работы обособленных подразделений приведен в Приложении 3.
7.13. Гардероб для пациентов и сопровождающих лиц работает в осеннее-зимне-весенний период ежедневно с 8.00 до 21.00 часа.
7.14. Работники гардероба несут материальную ответственность за сохранность одежды за исключением содержимого карманов.
7.15. Администрация медицинского центра не несет ответственность за ценные вещи, документы, деньги, банковские карты, телефоны, оставленные потребителями услуг (Пациентами) в гардеробе и иных помещениях медицинского центра.
8. Особенности внутреннего распорядка учреждения
при оказании стационарной медицинской помощи
8.1. В стационарные подразделения учреждения госпитализируются пациенты:
-
по направлениям государственных организаций здравоохранения;
-
по договору на платной основе;
-
доставленные в больницу станции скорой и неотложной медицинской помощи
-
переведенные по соответствующим показаниям из других стационаров в установленном порядке.
8.2. Прием пациентов, поступающих в стационарные обособленные подразделения осуществляется в приемном отделении.
8.3. Определение медицинских показаний для госпитализации лиц, обратившихся самостоятельно или доставленных бригадой станции скорой и неотложной медицинской помощи, осуществляет врач в приемном отделении в процессе осмотра и обследования больного.
8.4. В случае отказа пациента от госпитализации при наличии показаний, он должен подтвердить свой отказ в письменной форме подписью в специальном журнале в присутствии ответственного дежурного врача после получения разъяснений о необходимости госпитализации и о последствиях отказа.
8.5. При поступлении в стационар по направлению пациент (сопровождающее лицо) или его законный представитель представляет медицинским работникам приемного отделения следующие документы:
-
направление на госпитализацию установленной формы,
-
полис обязательного медицинского страхования (при необходимости),
-
договор,
-
документ, удостоверяющий личность,
-
выписку из истории болезни (амбулаторной карты).
8.6. Лица, сопровождающие взрослых пациентов, ожидают результатов осмотра в специально отведенном холле приемного отделения. Родители, сопровождающие пациентов в возрасте до 18 лет, могут присутствовать во время осмотра пациента врачом приемного отделения.
8.7. Присутствие сопровождающего лица разрешено при осмотре в приемном отделении взрослого больного, контакт с которым затруднен вследствие его тяжелого состояния или имеющихся нарушений зрения, слуха, психики или передвижения.
8.8. Сопровождающим лицам разрешено участвовать и оказывать помощь медперсоналу приемного отделения в транспортировке больного на госпитализацию в отделения, за исключением реанимационных, операционных, рентгенологических и диагностических отделений.
8.9. Присутствие сопровождающих пациента лиц, в т.ч. родителей детей, не допускается в операционных, перевязочных, реанимационных, рентгенологических, процедурных, манипуляционных и других режимных кабинетах.
8.10. В приемном отделении обязательно проводится осмотр пациента на наличие инфекционных заболеваний, при необходимости выполняется санитарная или дезинсекционная обработка (в случае выявления распространенного педикулеза волосы могут быть удалены).
8.11. На госпитализируемых больных заводится соответствующая медицинская документация. Пациент сопровождается медицинским персоналом в соответствующее отделение.
8.12. При оформлении пациента на госпитализацию в приемном отделении вещи, деньги, ценности, документы пациента возвращаются сопровождающим родственникам или принимаются на хранение в установленном порядке до выписки. В палату разрешается взять предметы личной гигиены и посуду (зубную щетку, пасту, мыло, туалетную бумагу, носовые платки, полотенце, бритву, чашку, ложку и др.).
8.13. Пациент может пользоваться личным бельем, одеждой, сменной обувью, личными средствами связи, принимать посетителей в установленные часы и специально отведенном месте, за исключением периода карантина, и если это не противоречит санитарно-эпидемиологическому режиму.
8.14. Посещение пациентов, находящихся на строгом постельном режиме, допускается при условии наличия сменной обуви, халата и пропуска, оформленного лечащим (дежурным) врачом. Ассортимент продуктовых передач должен соответствовать назначенной диете.
8.15. Пациент (его представитель) имеют право знакомиться с медицинской документацией в порядке, установленном действующим законодательством и локальными актами медицинского центра.
8.16. Консультации, беседы с лечащим врачом для представителей пациентов и родственников пациентов проводятся в рабочие дни только в установленное в соответствующем отделении медицинского центра время.
8.17. Пациенты, находящиеся на лечении в больнице, в процессе оказания им медицинской помощи, по их добровольному соглашению, могут быть осмотрены и (или) проконсультированы сотрудниками кафедр, ведущими специалистами направлений, главными внештатными сотрудниками Управления здравоохранения администрации г. Челябинска.
8.18. Все медицинские вмешательства и манипуляции производятся только с информированного согласия пациента и с оформлением соответствующих документов в медицинской карте стационарного больного, кроме особых случаев, когда тяжесть физического или психического состояния не позволяет пациенту принять осознанное решение, или в иных случаях, предусмотренных законодательством.
8.19. При лечении (обследовании) в условиях стационара пациент обязан:
-
соблюдать санитарно-гигиенические нормы пользования бытовыми коммуникациями (холодильник, душ, санузел);
-
соблюдать лечебно-охранительный режим, в том числе, предписанный лечащим врачом;
-
соблюдать предписанную диету;
-
выполнять предписания лечащего врача по приему лекарственных средств;
-
своевременно ставить в известность дежурный медицинский персонал об ухудшении состояния здоровья.
8.20. Самовольное оставление пациентом стационара расценивается как отказ от медицинской помощи с соответствующими последствиями, за которые медицинский центр ответственности не несет.
8.21. Выписка пациентов производится лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением стационара. Оформление выписки по окончании рабочего дня лечащего врача, в выходные и праздничные дни осуществляется дежурным врачом отделения.
8.22. По заявлению пациента или его законного представителя выписка пациента может быть осуществлена досрочно только с ведома главного врача или его заместителя при условии, если выписка пациента не представляет опасности для его жизни. Заявление пациента (или его законного представителя) о его досрочной выписке подшивается в медицинскую карту стационарного больного.
8.23. Пациент обязан после получения выписки из истории болезни, в день выписки покинуть отделение медицинского центра.
8.24. Вопросы социального обслуживания решаются выписанными лицами (их представителем, родственниками) самостоятельно по месту жительства выписанного лица в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
9. Правила пребывания пациентов в хирургическом стационаре
9.1. Прогулки пациентов на территории стационара осуществляются в установленное время. Выход пациентов за пределы стационара только с разрешения лечащего врача и сопровождении медицинского работника.
9.2. Находясь на лечении в стационаре, пациентам необходимо придерживаться назначенного врачом режима и диеты, выполнять назначения врача.
9.3. Соблюдать порядок приема, условия хранения и употребления личных продуктов питания больных (передач из дома):
9.3.1. получать продуктовые передачи только в пределах разрешенного ассортимента и их предельного количества в соответствии с назначенной врачом диетой и вывешенным в вестибюлях и у холодильников «Списком разрешенных для передачи продуктов пациентам»;
9.3.2. хранить скоропортящиеся продукты в специальных холодильниках в индивидуальных целлофановых (пластиковых) пакетах с указанием ФИО больного, палаты и времени передачи, а сухие продукты – в индивидуальных тумбочках больных;
9.3.3. реализовать скоропортящиеся пищевые продукты в срок не более 1 суток с момента вскрытия упаковки при соблюдении условий их хранения. При обнаружении пищевых продуктов с истекшим сроком годности (хранения), хранящихся в холодильниках без пакетов и без указания ФИО больного, палаты и времени передачи, а также имеющие признаки порчи, они изымаются медперсоналом в пищевые отходы.
9.4. Категорически запрещается пользоваться кипятильниками и другими собственными нагревательными приборами, а также совершать иные действия, которые могут повлечь за собой возникновение пожара.
9.5. В стационаре не разрешатся выбрасывать мусор через окна и кормить пищевыми отходами птиц.
9.6. Во всех помещениях и на территории стационара необходимо соблюдать порядок, чистоту, бережно относиться к имуществу медицинского центра.
9.7. Пациент несет ответственность за причинение ущерба имуществу медицинского центра. Возмещение материального ущерба проводится в соответствии с действующим законодательством в добровольном порядке либо по решению суда.
9.8. Пользоваться звуковоспроизводящей аудио-, видеотехникой разрешается только при отсутствии возражений на это других пациентов палаты пребывания, пациентов соседних палат и дежурного медперсонала.
9.9. В стационаре не рекомендуется хранение при себе крупных сумм наличных денежных средств и ценностей, т.к. их сохранность не может быть гарантирована.
9.10. В случае грубого или неоднократного нарушения Правил внутреннего распорядка пациент может быть выписан (по решению главного врача больницы или его заместителей) с внесением отметки о нарушении режима в листок нетрудоспособности.
9.11. При возникновении чрезвычайной ситуации в стационаре пациент обязан выполнять распоряжения медицинского персонала.
9.12. Распорядок дня пациентов хирургического стационара приведен в Приложении 4.
10. Правила посещения родственниками пациентов
в хирургическом стационаре
10.1. Посещение пациентов осуществляется в установленное время с разрешения заведующего отделением или лечащим врачом в случаях тяжелого состояния или затрудненного передвижения больного. Для остальных больных посещения осуществляются в установленное время.
10.2. Время для посещения больных – с 8:00 до 22:00 в соответствие с распорядком дня пациентов хирургического стационара (Приложение 2) и проведением лечебных и профилактических мероприятий.
10.3. Для беседы с лечащим врачом или заведующим отделением родственники проходят без пропуска.
10.4. Не разрешаются посещения родственников во время проведения в палате инвазивных манипуляций, особенно в ОРИТ при проведении больному интубации трахеи, катетеризации сосудов, перевязок, сердечно-легочной реанимации и т.д.
10.5. Посещения родственниками пациентов лечебных отделений и отделений реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) разрешается при выполнении следующих условий:
10.5.1. Родственники не должны иметь признаков острых инфекционных заболеваний (повышенной температуры, проявлений респираторной инфекции, диареи). Медицинские справки об отсутствии заболеваний не требуются
10.5.2. Перед посещением медицинскому персоналу необходимо провести с родственниками краткую беседу для разъяснения необходимости сообщить врачу о наличии у них каких-либо инфекционных заболеваний, психологически подготовить к тому, что посетитель увидит в отделении.
10.5.3. Перед посещением клинического отделения посетитель должен снять верхнюю одежду, надеть бахилы, при необходимости - халат, маску, шапочку.
10.5.4. При посещении родственниками пациентов в интенсивной терапии (ОРИТ) посетитель должен снять верхнюю одежду, надеть бахилы, халат, маску, шапочку, тщательно вымыть руки. Мобильный телефон и другие электронные устройства должны быть выключены.
10.5.5. Посетители в состоянии алкогольного (наркотического) опьянения в отделения не допускаются.
10.5.6. Посетитель обязуется соблюдать тишину, не затруднять оказание медицинской помощи другим пациентам, выполнять указания медицинского персонала, не прикасаться к медицинским приборам.
10.5.7. Одновременно разрешается находиться в палате не более, чем двум посетителям.
10.6. Родственники могут оказывать помощь медицинскому персоналу в уходе за пациентом и поддержании чистоты в палате только по личному желанию и после подробного инструктажа.
10.7. В соответствии с Федеральным законом № 323 ФЗ, медицинскому персоналу следует обеспечить защиту прав всех пациентов, находящихся в отделении (защита персональной информации, соблюдение охранительного режима, оказание своевременной помощи).
10.8. При введении ограничительных мероприятий (карантина) по инфекциям посещение пациентов регламентируется отдельным приказом.
11. Ответственность потребителей услуг (пациентов)
11.1. В случае нарушения пациентами и иными посетителями Правил внутреннего распорядка для потребителей услуг (пациентов) сотрудники / администрация вправе делать им соответствующие замечания.
11.2. Воспрепятствование осуществлению процесса оказания медицинской помощи, неуважение к работникам медицинского центра, другим пациентам и посетителям, нарушение общественного порядка в здании, служебных помещениях, на территории медицинского центра, неисполнение законных требований сотрудников, причинение морального вреда сотрудникам, причинение вреда деловой репутации, а также материального ущерба имуществу медицинского центра влечет ответственность пациента и иного посетителя, предусмотренную законодательством Российской Федерации.